スターバックスコーヒージャパン健康保険組合

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加入要件を満たさなくなったときは

退職や雇用契約時間の減少などで健康保険組合の資格を失った後はそれぞれの状況に応じた医療保険に加入することになります。

POINT
  • 加入要件を満たさなくなったときはすぐに保険証を返納してください。
  • 一定の条件を満たしていれば、引き続き当組合に加入できるしくみがあります。
  • 被保険者資格を失ったあとでも、給付を受けられる場合があります。

加入要件を満たさなくなって被保険者の資格を失ったときは、すみやかに保険証を返納してください。その後は、それぞれの状況に応じた医療保険に加入することになります。

加入要件を満たさなくなったときに加入する医療保険

引き続き当組合に加入する場合

加入要件を満たさなくなると翌日から健康保険の被保険者の資格を自動的に失いますが、一定の条件を満たしていれば、継続して当健康保険組合の被保険者となれるしくみがあります。これを「任意継続被保険者制度」といいます。

加入要件を満たさなくなったときは

この制度は、資格喪失した被保険者が再就職するまでの間、傷病による生活上の不安に陥ることのないよう引き続いて健康保険制度の対象にするもので、いわば被保険者資格を再取得するまでの橋渡し的な役割をもつ例外的な健康保険制度です。

加入はあくまで任意で、強制ではありません。したがって加入した場合は色々な事務手続きや、保険料納付等の決まりごとを2年間守っていただくことになります。

詳しい制度の説明や、手続き方法、保険料の納め方については こちら をご確認のうえ、加入希望を健康保険組合までご連絡ください。

加入要件を満たさなくなった後も給付を受けられます

加入要件を満たさなくなる前に継続して1年以上被保険者期間があった人は、資格喪失後も、傷病手当金、出産育児一時金、出産手当金、埋葬料(費)を受けられる場合があります。

ただし、この場合、付加給付は支給されません。

加入要件を満たさなくなったあとの給付(本人のみ。被扶養者への給付はありません)

傷病手当金
支給の条件 加入要件を満たさなくなったときに傷病手当金を受給中で、引き続きその病気やけがの療養のために働けない場合
支給される期間

傷病手当金の受給期間満了まで

  • ※老齢厚生年金等を受給している場合は、傷病手当金は支給されませんが、老齢厚生年金等の額が傷病手当金よりも低額な場合は、差額が支給されます。
参考リンク
出産手当金
支給の条件 加入要件を満たさなくなったときに出産手当金を受給中の場合
支給される期間 出産手当金の受給期間満了まで
参考リンク
出産育児一時金
支給の条件 資格喪失後6ヵ月以内に出産した場合
参考リンク
埋葬料(費)
支給の条件 (1)資格喪失後3ヵ月以内(1年以上の被保険者期間は必要なし)
(2)傷病手当金、出産手当金の支給を受けている間
(3)これらの給付打ち切り後3ヵ月以内に死亡した場合
参考リンク

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